蘆可替尼可以有效改善骨髓纖維化脾大癥狀

仿制蘆可替尼價格_蘆可替尼代購直郵_蘆可替尼使用說明書-海得康小編發布于 2018-02-26 分類：蘆可替尼資訊閱讀( 1407 ) 評論( 0 )

蘆可替尼可以有效改善骨髓纖維化脾大癥狀 我們知道骨髓纖維化是一種血液疾病，對患者的危害很大，主要癥狀表現為脾、肝臟腫大，貧血，出血等癥狀。對患者的危害很大，要盡早發現治療。蘆可替尼是治療骨髓纖維化的藥物，治療效果是比較明顯的，它可以有效改善骨髓纖維化脾大的癥狀。下面，海得康蘆可替尼直郵網小編帶大家去看一下相關的內容介紹。

骨髓纖維化癥（MF）是骨髓增殖性腫瘤的一種類型，其主要特征為骨髓纖維化、血細胞減少以及髓外造血。通常，MF患者存在不同程度的脾大癥狀，并伴有發熱、體重減輕及盜汗等全身癥狀，以上表現極大的降低了MF患者的生活質量。蘆可替尼（Jakafi）是一種選擇性強效 JAK1/JAK2 抑制劑，而研究認為MF的發病機制可能與 JAK 及 STAT 通路的調節異常有關。蘆可替尼的應用能快速且持久地減輕MF患者的脾大癥狀，改善MF的相關癥狀，進而提升患者的生活質量。英國蓋斯醫院的 Harrison 教授等開展了一項隨機、多中心、開放標簽的 Ⅲ 期臨床試驗，旨在分析蘆可替尼治療MF患者的有效性及安全性，其文章發表在近期的 Leukemia 雜志上。

該研究納入MF患者219例，以2:1分為2組，其中蘆可替尼組146例，另73例患者分配至其它最佳治療組。納入的患者包括原發性MF、真紅轉化至MF或原發性血小板增多癥轉化至MF，根據IPSS評分均為中危-2或高危組。蘆可替尼組MF患者接受的治療為：蘆可替尼15mg或20mg（若基礎血小板計數在100～200×109/L范圍，則用15mg；若>200×109/L，則用20mg）。而其它最佳治療組應用的治療較多：包括市場上其它藥物的單劑或聯合使用，或僅僅進行觀察處理等。而且最佳治療組患者可中途轉至蘆可替尼組。研究旨在分析蘆可替尼治療 MF 的有效性及安全性，有效性的主要比較指標為：脾臟體積減少≥35%的患者比例，次要比較指標為中位總體生存時間（OS）、出現脾臟反應的持續時間以及JAK2V617F的基因負荷大小。注：若脾臟體積比研究最低點體積增加>25%或比脾臟基線體積減少<35%，則認為脾臟反應消失。安全性方面，主要比較兩組患者的不良事件發生率。

在治療過程中，蘆可替尼組的146例患者一直堅持原有治療，而最佳治療組的73例患者中有45例中途轉至蘆可替尼組進行治療。經過隨訪發現，在原有的蘆可替尼組146例患者中，41例患者達到脾臟體積減小≥35%，比率為28%；最佳治療組患者卻無1例患者達到此項標準。且值得注意的是：在最佳治療組轉至蘆可替尼組治療的45例患者中，有19例曾達到過脾臟體積減小≥35%的標準，達到率為42.2%。蘆可替尼組患者的中位總體生存時間（OS）仍未達到，而最佳治療組僅為4.1年（蘆可替尼組優于BAT組），進一步采用意向性分析（ITT）得知：蘆可替尼組患者的死亡率比BAT組減少33%。此外，蘆可替尼組脾臟反應維持的時間也是優于最佳治療組的。

在JAK2 V617基因方面，共有110例患者為JAK2 V617基因陽性，其中1/3的患者此基因的負荷量減少>20%，而大部分出自蘆可替尼組。安全性方面，兩組患者的不良事件發生率并無明顯差異，且在非血液學不良事件方面，蘆可替尼組是低于最佳治療組的。血液學不良事件發生率基本相當。骨髓纖維化癥作為骨髓增殖性腫瘤，其病程相對較長，以往治療主要采用對癥支持（比如輸血、輸板等）、干擾素、激素或小劑量化療等。但其療效往往欠佳，脾大癥狀難以得到改善，最終結局不太樂觀。本研究中采用 JAK1/2 抑制劑蘆可替尼治療（15mg或20mg，Bid）MF患者，效果佳，多數患者脾臟體積減小 35%，且安全性較好，總體來說，蘆可替尼可有效治療MF患者，或許可稱為以后治療MF的方向。

從以上實驗研究可以知道，蘆可替尼是治療骨髓纖維化不錯的藥物，效果比較明顯，它可以減輕患者的癥狀，延長患者的生存時間。該藥已在國內上市，患者可以放心使用。

蘆可替尼的用藥簡介

蘆可替尼可以治療骨髓纖維化嗎？