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骨髓纖維化應該做哪些具體檢查?

仿制蘆可替尼價格_蘆可替尼代購直郵_蘆可替尼使用說明書-海得康小編 發布于 2018-03-01 分類:蘆可替尼資訊 閱讀( 1438 ) 評論( 0 )

骨髓纖維化應該做哪些具體檢查?骨髓纖維化是一種比較嚴重的血液疾病,對患者有很大的危害,會影響患者的生活質量和身體健康,而且也有些較嚴重的患者有轉化為白血病的可能。因此,要及時的預防和治療。今天,海得康蘆可替尼直郵網小編帶大家了解下骨髓纖維化的具體檢查有哪些。

1、血象 大多數病人就診時均有輕重不等的貧血,晚期貧血嚴重,通常屬正細胞,正色素型,貧血的原因可由于脾腫大,脾機能亢進,繼發葉酸缺乏,血漿容量相對增多以及紅細胞無效生成等綜合因素所致,紅細胞明顯大小不一及畸形,有淚滴樣及多染性紅細胞,網織紅細胞輕度增多在2%~5%,約70%的病例血片出現幼紅,幼粒細胞是本病特征之一。
白細胞計數增多,一般在1萬~2萬/mm3,很少超過5萬/mm3,分類以成熟中性粒細胞為主,也可見到中幼,晚幼粒細胞,甚至原粒和早幼粒細胞,多數在5%以下,嗜酸粒和嗜堿粒細胞也可輕度增多。
血小板計數高低不一,約1/3病例血小板可增多,個別達100萬/mm3,外圍血片可見大而畸形血小板,偶見巨核細胞碎片;晚期血小板減少,血小板功能有缺陷。

2、骨髓涂片及活檢 骨髓穿刺約有1/3的病例呈現干抽現象,骨髓涂片有核細胞增生低下,也可表現為增生性骨髓象,骨髓活檢找到大量網狀纖維組織,為診斷本病依據,根據骨髓中保留的造血組織和纖維組織增生的程度不同,骨髓病理改變可分為三期:早期全血細胞增生伴輕度纖維組織增生;中期骨髓萎縮和纖維化;晚期骨髓纖維化和骨質硬化。

3、組織化學檢查 約2/3的慢性病例表現為粒細胞堿性磷酸酶活性增高,但隨病程進展逐漸降低。

4、脾穿刺液涂片 涂片顯示淋巴細胞和粒,紅,巨核三系細胞均增加,提示髓外造血,晚期病例脾穿刺涂片如骨髓象,脾穿刺涂片診斷價值較大但有出血危險性,必需慎重考慮,周密準備。

5、肝穿刺活檢 與脾相似,有髓外造血表現,肝竇中有巨核細胞和幼稚造血細胞為其特征。

6、X線檢查 約有50%的病例X線檢查有典型骨質硬化表現,骨質密度不均勻性增加,伴有斑點透亮區,形成所謂毛玻璃樣改變;也可見到骨質疏松,新骨形成及骨膜花邊樣增厚,骨質變化好發于長骨的干骺端,脊椎,盆骨,下肢長骨,肱骨,肋骨等尤為明顯,部分病例也有顱骨變化。

7、放射性核素骨髓掃描 放射性膠體(99m锝-硫膠體植物鈉),52鐵,111銦等能為骨內紅髓,脾,肝等攝取而出現放射濃縮區,髓纖病肝,脾等髓外造血區積累大量放射核素,長骨近端等有髓纖改變的紅髓則不能顯示放射濃縮區。

8、其他 約半數患者C組呈三體性異常,但未見有Ph′染色體,血清尿酸,堿性磷酸酶,乳酸脫氫酶,維生素B12及血液組胺均見增高。

以上僅供參考,患者如果不能確定自己的身體健康,可以到醫院進行檢查,從而明確自己的身體狀況,能夠及早發現的話,就要及早的進行治療,以免耽誤了病情,使病情出現惡化。

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